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* 가와사끼병의 진단 기준
1. 전형적 가와사끼병
1) 6가지 중 5가지 이상 소견
① 5일 이상 지속되는 발열 (열이 3일 이상 계속되고 가와사끼병이 강력히 의심되면 5일까지 기다리지 않고 정맥용 감마글로불린을 사용할 수 있으며, 이 경우 5일 이상 지속되는 열과 동일하게 취급)
② 부정형 발진 (비시지(BCG) 접종 부위 발적은 부정형 발진과 동일하게 취급)
③ 화농이 없는 양측성 결막 충혈
④ 구강 점막 변화 : 입술 홍조, 균열, 딸기양 혀, 구강 발적
⑤ 비화농성 경부 림프절 비대(직경 1.5 cm 이상)
⑥ 손, 발의 변화: 급성기에 손, 발의 부종, 홍조
아급성기에 손톱, 발톱 주위의 막양 낙설
2) 관상동맥 이상이 동반된 경우 6가지 중 4가지 소견
관상동맥 이상 :
① a. 5세 미만은 관상동맥 내경이 3 mm 이상, 5세 이상은 4 mm 이상
b. 근접 부위보다 1.5배 이상 확장
c. 관상 동맥 내경이 3 mm 이하일지라도 혈관벽이 병변이 없는 다른 부위의 혈관벽과 비교하여 명백하게 불규칙한 것
②체중 12.5 kg 미만 관상동맥 내경이 2.5 mm 이상
체중 12.5 - 27.5 kg 미만 관상동맥 내경이 3.0 mm 이상
체중 27.5 kg 이상 관상동맥 내경이 5mm 이상
2. 불완전형 가와사끼병
아래와 같이 전형적 기준에 미치지 못하나 가와사끼병외에는 다른 질병의 가능성이 없고, 적혈구침강속도(ESR)나 C 반응성 단백 (C reactive protein) 증가되어 있는 경우로 정의하며, 전형적 가와사끼병에 준하여 정맥용 감마글로불린을 투여한다.
1) 6가지 중 3가지 이상 소견
2) 관상동맥 이상 또는 심장합병증 동반된 경우 6가지 중 2가지 소견
심장합병증 :
① 혈관주위 음영의 증가
② 혈관의 가늘어짐 소실
③ 좌심실 기능저하
④ 임상적 의미가 있는 판막폐쇄부전
⑤ 심낭 삼출
3) 발열 (열이 3일 이상 계속되고 가와사끼병이 강력히 의심되면 5일까지 기다리지 않고 정맥용 감마글로불린을 사용할 수 있으며, 이 경우 5일 이상 지속되는 열과 동일하게 취급)과 BCG 접종 부위 발적
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